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Demenz (Alzheimer, Vaskulär, Lewy-Körperchen, verbunden mit Parkinson usw.)

Demenz ist ein Syndrom oder eine Reihe von Symptomen, bei denen das Gedächtnis und höhere mentale Funktionen fortschreitend beeinträchtigt werden und die die mentalen (kognitiven) Fähigkeiten einer Person in einer Weise beeinträchtigen, die schwerwiegend genug ist, um soziale, berufliche und alltägliche Aktivitäten zu beeinträchtigen, beides grundlegende und Fortgeschrittene (Hausarbeit erledigen, baden, anziehen, alleine essen, kleine tägliche Entscheidungen treffen etc.)

Es gibt viele Arten von Demenz, die häufigste und bekannteste ist die Alzheimer-Demenz; Die zweithäufigste Art von Demenz ist die vaskuläre Demenz, die mit einer zerebrovaskulären Erkrankung einhergeht. Andere, weniger häufige Arten von Demenz sind unter anderem solche, die mit der Parkinson-Krankheit, Lewy-Körperchen-Demenz, frontaler Demenz, Demenz, die mit Parkinson assoziiert ist (andere als die Parkinson-Krankheit), assoziiert sind.

Es sollte klargestellt werden, dass, obwohl Demenz mit Gedächtnisverlust und Verschlechterung der geistigen Funktionen zusammenhängt, nicht jeder Gedächtnisverlust anormal ist. Bei uns allen beginnt ab dem vierten Lebensjahrzehnt ein normaler Alterungsprozess, dazu kommt der Verlust der Konzentrationsfähigkeit, wodurch wir eher zu einer gewissen Vergesslichkeit neigen, die uns dazu zwingt, vorsichtiger zu sein und Dinge aufzuschreiben, um sie uns zu merken , ohne dass unsere geistigen Fähigkeiten verloren gehen oder unsere Leistungsfähigkeit beeinträchtigt wird.

Andererseits gibt es Zustände, die unser Gedächtnis und unsere Leistungsfähigkeit beeinträchtigen können, die nicht mit Demenz zusammenhängen, wie zum Beispiel einige Stoffwechselstörungen, Vitaminmangel, hormonelle Probleme und Begleiterkrankungen.

Es gibt einige Symptome, die ein Alarm oder eine Warnung sein können, die berücksichtigt werden müssen, um einen Gedächtnisfehler zu untersuchen.

  1. Veränderungen in der jüngsten Erinnerung, die das tägliche Leben beeinflussen:

Wiederholen oder mehrmals fragen, was Minuten zuvor gesagt wurde, Vergessen wichtiger Daten oder Ereignisse, absolute Abhängigkeit von einem Gerät, um sich an Dinge im täglichen Leben zu erinnern, erhebliche Schwierigkeiten beim Lernen oder Erinnern an neue Dinge.

 

  1. Schwierigkeiten, Probleme zu lösen oder Aktivitäten zu planen

Ausgeprägte Schwierigkeiten bei der Lösung von Problemen bei der Arbeit, die zuvor leicht zu lösen waren, Schwierigkeiten bei der Durchführung mathematischer Operationen, die zuvor nicht schwierig waren, Unfähigkeit, einem bekannten Rezept zu folgen. Probleme bei der Arbeit oder zu Hause, die zuvor schnell gelöst wurden, werden jetzt langsamer gelöst.

 

  1. Schwierigkeiten bei der Ausführung gewöhnlicher Aufgaben zu Hause, bei der Arbeit oder in der Freizeit.

Schwierigkeiten beim Umgang mit alltäglichen Haushaltsgeräten, Erreichen einer zuvor bekannten Adresse, Umgang mit Geräten, die mit dem Gesicht angefasst wurden.

 

  1. Desorientierung in Zeit oder Ort.

Auf der Straße an bekannten Orten die Orientierung verlieren, die Zeit vergessen, nicht wissen, an welchem Wochentag oder in welchem Monat sie sich befinden, nicht wissen, in welchem Teil der Stadt sie sich befinden.

 

  1. Schwierigkeiten bei der Interpretation visueller Bilder, vertrauter Geräusche, Unfähigkeit, Gesichter oder Objekte zu erkennen.

Nicht ans Telefon gehen oder die Tür öffnen, weil sie das Geräusch der Türklingel nicht erkennen, Entfernungen nicht einschätzen können

 

  1. Verringerte Sprachausgabe, Schwierigkeiten, sich an Wörter zu erinnern, Schwierigkeiten, einem Gespräch zu folgen

 

  1. Verlust von Alltagsgegenständen

Menschen mit Demenz können Alltagsgegenstände an fremde Orte stellen, verlieren oder verwechseln. Manchmal können sie anklagen. Familienmitglieder oder Personen, die sie begleiten oder für sie arbeiten, die sie bestehlen.

 

  1. Unfähigkeit, angemessen zu argumentieren.

Große Geldsummen an unbekannte Personen verschenken, von Trittbrettfahrern leicht getäuscht werden, Interesseverlust an der Körperpflege

 

  1. Verlust der Initiative zur Teilnahme an Arbeit oder sozialen Aktivitäten.

Verlust der Initiative, Hobbys, sozialen Aktivitäten, Projekten bei der Arbeit oder Sport nachzugehen. Schwierigkeiten, die jüngsten Ereignisse Ihres Lieblingsteams zu verstehen. Sie können aufgrund der Veränderungen, die sie erlebt haben, auch die Teilnahme an sozialen Aktivitäten vermeiden.

 

  1. Stimmungsschwankungen, Depressionen, Jähzorn, Aggressivität.

 

Es gibt auch einige Risikofaktoren, die die Entwicklung bestimmter Arten von Demenz wie vaskulärer und Alzheimer-Krankheit begünstigen können.

  • Fortgeschrittenes Alter

  • Familiengeschichte und genetische Faktoren

  • Früheres Kopftrauma

  • Fettleibigkeit

  • Dyslipidämie

  • sitzende Lebensweise

  • Mellitus-Diabetes

 

Die Diagnose der Krankheit erfolgt klinisch und abgesehen von der neurologischen Untersuchung sind einige diagnostische Hilfsmittel erforderlich, hauptsächlich um Grunderkrankungen wie die zuvor erwähnten Pathologien (Stoffwechsel-, Hormon-, Vitaminmangel usw.) auszuschließen, die zu Gedächtnisausfällen beitragen können und diagnostische Bilder wie einfache Schädeltomographie oder CT oder Gehirn-MRT.

Neuropsychologische Tests sind als diagnostisches Hilfsmittel wichtig, um den Grad der neurologischen Verschlechterung zu beurteilen, zusätzlich zum Screening auf das Vorhandensein anderer Erkrankungen wie Angst oder Depression.

 

Derzeit gibt es keine heilende Behandlung für die Alzheimer-Krankheit, aber es gibt mehrere Behandlungsoptionen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und dabei zu helfen, Verhaltenssymptome, Schlafprobleme, Aggressivität usw.

 

Es ist auch wichtig, die Begleiterkrankungen des Patienten für eine angemessene Behandlung zu berücksichtigen, affektive Störungen wie Depressionen zu bewältigen und die Medikamente zu berücksichtigen, die der Patient bereits erhält, um eine Polypharmazie zu vermeiden.

 

Es ist wichtig, die Familie über die Versorgung des Patienten mit Demenz aufzuklären, da diese Krankheit trotz therapeutischer Alternativen ein fortschreitender Zustand ist,  wo der Patient mehr und mehr Pflege mit größerer kognitiver Verschlechterung und größerer Abhängigkeit benötigt.

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